民營(yíng)體檢中心的種種“不堪”引來眾多質(zhì)疑。本是為健康守門的體檢中心究竟存在哪些鮮為人知的問題?記者近日展開調(diào)查，業(yè)內(nèi)人士為我們揭開——

【內(nèi)幕1】

高端體檢賺暴利

“在民營(yíng)體檢中心，收費(fèi)高的單位體檢，是他們的重要利潤(rùn)來源之一。”曾在成都市一家民營(yíng)醫(yī)院工作過的業(yè)內(nèi)人士鄭先生向記者透露，大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院都設(shè)有專門部門負(fù)責(zé)招攬團(tuán)體體檢業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)員的提成可達(dá)15%左右。

記者以單位名義與成都市一家民營(yíng)體檢中心的王女士取得聯(lián)系。“一般情況下，300-400元的體檢涵蓋了常規(guī)項(xiàng)目。不打折的話，我們會(huì)給聯(lián)系人30%的回扣，這基本上是行規(guī)。”

揭秘：“民營(yíng)體檢行業(yè)利潤(rùn)空間較大，一般可達(dá)30%-40%以上，高端健康體檢(含健康管理)的利潤(rùn)則達(dá)到100%、甚至200%以上。”鄭先生透露，健康體檢收費(fèi)高，利潤(rùn)更高。大多數(shù)健康體檢中心都給業(yè)務(wù)員15%-25%的提成。如果掛靠在醫(yī)院名下的健康體檢中心，還要再給醫(yī)院上繳大約15%以上的利潤(rùn)。按照每人400元的標(biāo)準(zhǔn)，最多能剩下200元、甚至更少的錢用在體檢上。體檢中心只能壓縮成本，甚至直接開出結(jié)果合格的體檢報(bào)告。

【內(nèi)幕2】

檢查便宜治療貴

一說起民營(yíng)體檢中心的收費(fèi)，老唐就氣不打一處來，“同是老年人套餐，差不多的檢查項(xiàng)目，有的要4000多元，有的只要幾百元。”

在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中，部分體檢中心不惜打起“價(jià)格戰(zhàn)”，個(gè)別機(jī)構(gòu)還推出“花費(fèi)幾十元，體檢上百項(xiàng)”的誘人廣告。正規(guī)醫(yī)院538元的體檢項(xiàng)目，在一家私營(yíng)醫(yī)院的團(tuán)購套餐中僅需18元。

記者走訪了位于漿洗街的美年大健康體檢中心等幾家民營(yíng)體檢中心，發(fā)現(xiàn)針對(duì)不同的檢查項(xiàng)目和人群，有多種套餐可以選擇。白領(lǐng)、麗人、女性套餐等，價(jià)格也從一百元到幾千元不等。該中心一工作人員稱，他們的價(jià)格是參考同行業(yè)其他體檢中心的標(biāo)準(zhǔn)來制定的，在成都算便宜的。

揭秘：“低價(jià)格體檢的利潤(rùn)點(diǎn)在接下來的掛鉤醫(yī)院那里。很多體檢中心把低價(jià)和免費(fèi)體檢當(dāng)成‘法寶’。看似體檢者占了便宜，實(shí)際上體檢中心采用夸大問題等手段，甚至沒病說有病，強(qiáng)烈推薦你去醫(yī)院接受治療，這才是他們賺錢的途徑。”鄭先生表示，價(jià)格縮水，檢查質(zhì)量也跟著縮水，因?yàn)槊駹I(yíng)體檢中心的收費(fèi)完全靠市場(chǎng)調(diào)節(jié)。

【內(nèi)幕3】

項(xiàng)目設(shè)置貓膩多

體檢項(xiàng)目千篇一律也讓消費(fèi)者感到頭疼。“我在這家中心體檢那么多年，項(xiàng)目從來都沒有變過。”在某事業(yè)單位工作的李小姐每年都參加單位組織的體檢。

記者走訪了九華健康體檢中心等多家民營(yíng)體檢中心發(fā)現(xiàn)，雖然目前各大體檢中心推出的體檢套餐種類繁多，但檢查項(xiàng)目差不太多。有些檢測(cè)項(xiàng)目只有十幾種，有的高達(dá)100多種。仔細(xì)一看才發(fā)現(xiàn)，原來項(xiàng)目被細(xì)分了。

在位于天韻路的安生美健康體檢中心，工作人員向記者介紹一款價(jià)格為400元的套餐。“這是最實(shí)惠的套餐，可以檢查160項(xiàng)。”記者在單子上看到，僅眼科就被細(xì)分為裸眼視力、矯正視力、結(jié)膜、辨色力、裂隙燈瞳孔、虹膜、晶狀體、玻璃體、角膜檢查等多項(xiàng)。記者問做完這160項(xiàng)檢查需要多長(zhǎng)時(shí)間，工作人員稱：“快的一個(gè)小時(shí)，我們只是把項(xiàng)目細(xì)分了。比如眼科，快的十幾秒鐘就能看完。”

揭秘：懂行的人從體檢表中能看出端倪：基本以成本低的項(xiàng)目為主。消費(fèi)者質(zhì)疑：“年年體檢都沒事，為啥查出大病就是中晚期。”鄭先生道出了其中避重就輕的原因：“只有拆分項(xiàng)目，制造‘大堆頭’檢查，以低價(jià)格和多項(xiàng)目在招標(biāo)中勝出。”

【內(nèi)幕4】

設(shè)備準(zhǔn)確性難辨

市民吳大姐去年在一家民營(yíng)體檢中心體檢。打完B超，醫(yī)生口氣嚴(yán)重地說有子宮瘤。吳大姐趕緊到公立醫(yī)院再檢查，結(jié)果“正常”。后來，體檢中心承認(rèn)，是檢查設(shè)備老化、屏幕不清晰所致。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分號(hào)稱擁有先進(jìn)儀器設(shè)備的民營(yíng)體檢中心，實(shí)際擁有的只是普通檢查設(shè)備，其中還有大醫(yī)院淘汰的“超期服役”設(shè)備。比如，有體檢中心號(hào)稱引進(jìn)新型“鷹眼”設(shè)備，掃描全身就知道哪些地方出現(xiàn)激素變化，可以判斷有無腫瘤。專家坦言，這種設(shè)備“其實(shí)就是一種紅外線掃描設(shè)備，精確度存疑，但價(jià)格卻不低”。

揭秘：“以新設(shè)備、新檢驗(yàn)手段引來客源是一些民營(yíng)體檢中心的賣點(diǎn)。”華西醫(yī)院體檢中心醫(yī)師劉彤說，對(duì)于體檢者而言，被包裝得很“玄”的新設(shè)備往往意味著高收費(fèi)。

“一些醫(yī)院該退休的B超機(jī)常常直接被下放到民營(yíng)體檢中心去。”鄭先生說，一些民營(yíng)體檢中心為了壓縮檢測(cè)成本，還使用最便宜、甚至是過期的檢測(cè)試劑，導(dǎo)致檢查結(jié)果準(zhǔn)確率低。

【內(nèi)幕5】

醫(yī)生無臨床經(jīng)驗(yàn)

去年剛從醫(yī)科大學(xué)碩士畢業(yè)的涵涵在接連被大醫(yī)院拒絕后，到一家民營(yíng)體檢中心面試成功。“應(yīng)屆畢業(yè)生根本進(jìn)不了大醫(yī)院，只好先在這里工作。”像涵涵這種高學(xué)歷但無臨床經(jīng)驗(yàn)的大學(xué)生在體檢行業(yè)中并不鮮見。

記者走訪了成都市多家民營(yíng)體檢中心發(fā)現(xiàn)，除了一些從大醫(yī)院退休后返聘來的年齡較大的大夫外，很多都是年輕醫(yī)生。在九華健康體檢中心記者看到多名年紀(jì)大約20出頭的“小”醫(yī)生，他們的工作牌寫著某大學(xué)畢業(yè)，但并沒有標(biāo)明是否具有臨床經(jīng)驗(yàn)。

揭秘：鄭先生說，在一些民營(yíng)體檢中心，一半多的工作人員沒有任何臨床經(jīng)驗(yàn)，這在放射、B超等科室顯得尤為明顯。那里甚至有尚未取得執(zhí)業(yè)證書的年輕大夫。

按照《健康體檢管理暫行規(guī)定》，體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少有兩名具有內(nèi)科或外科副高以上專業(yè)技術(shù)職稱任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;每個(gè)臨床檢查科室至少有一名中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有10名執(zhí)業(yè)護(hù)士，而一些中小型民營(yíng)體檢中心往往難以達(dá)標(biāo)。

【監(jiān)管】

行政監(jiān)管缺乏依據(jù)

目前，對(duì)于民營(yíng)體檢中心，衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管缺乏有力依據(jù)。“目前，體檢中心的監(jiān)管還是依據(jù)衛(wèi)生部《健康體檢管理規(guī)范征求意見稿》的內(nèi)容來進(jìn)行管理。”四川省衛(wèi)生廳醫(yī)政處副處長(zhǎng)蔣健表示，正規(guī)的體檢中心，首先要有資質(zhì)，大夫也要有執(zhí)業(yè)證，而且一定要在衛(wèi)生行政部門登記在冊(cè)。

蔣健告訴記者，衛(wèi)生行政部門每年都要對(duì)體檢中心進(jìn)行檢查、評(píng)審，其中也發(fā)現(xiàn)一些機(jī)構(gòu)價(jià)格過高，忽悠消費(fèi)者，以及機(jī)構(gòu)的資質(zhì)和人員出現(xiàn)問題的。比如，有些體檢中心，平日隱藏了一些無證行醫(yī)者，一旦聽到檢查的風(fēng)聲，這部分人就暫時(shí)消失。當(dāng)一切恢復(fù)正常時(shí)，他們就又出現(xiàn)了。

對(duì)于一些體檢中心的高價(jià)收費(fèi)問題，蔣健表示，目前，體檢中心的價(jià)格監(jiān)管確實(shí)是個(gè)問題，衛(wèi)生、物價(jià)都沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)參考。衛(wèi)生行政部門只能依靠年年評(píng)審，依據(jù)評(píng)審等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)而來評(píng)估其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否合理。

消費(fèi)質(zhì)量報(bào)全媒體中心記者李欣璐