本期“空中義診臺(tái)”出場(chǎng)專家

市立醫(yī)院眼科中心副主任于海濤

讀者：眼睛經(jīng)常干澀就是干眼癥嗎?干眼癥都有哪些表現(xiàn)?

于海濤：眼睛干澀不等于干眼癥。干眼癥主要表現(xiàn)為干澀、異物感、視物模糊、易疲倦等，常見(jiàn)癥狀包括眼睛干澀、容易疲倦、眼癢、有異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風(fēng)、畏光、對(duì)外界刺激很敏感;有時(shí)眼睛太干，基本淚液不足，反而刺激反射性淚液分泌，而造成常常流淚;較嚴(yán)重者眼睛會(huì)紅腫、充血、角質(zhì)化、角膜上皮缺損而有絲狀物黏附，這種損傷日久則可造成角結(jié)膜病變，并會(huì)影響視力。診斷干眼癥需做眼科專業(yè)檢查 ，目前常用的檢查方法為淚液分泌實(shí)驗(yàn)、淚液膜破裂時(shí)間、淚河高度及角膜熒光素染色檢查，若檢查陽(yáng)性加之臨床癥狀，才可診斷。

讀者：干眼癥一般如何治療，能治愈嗎?會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)?

于海濤：干眼病多需長(zhǎng)期治療。若是因?yàn)檠鄄€暴露導(dǎo)致的淚液過(guò)度蒸發(fā)型干眼，應(yīng)根據(jù)病情把握眼瞼重建的手術(shù)時(shí)機(jī)進(jìn)行眼瞼的重建。若為淚液量減少所致的，補(bǔ)充淚液，加之去除病因，會(huì)逐漸恢復(fù)至正常，達(dá)到治愈。其治療方法有局部治療和全身治療兩種。其中局部治療主要是要避免長(zhǎng)時(shí)間使用電腦，少接觸空調(diào)及煙塵環(huán)境等干眼誘因;瞼板腺功能障礙者應(yīng)注意清潔眼瞼、應(yīng)用抗生素等。還有淚液成分的替代治療，應(yīng)用自體血清或人工淚液，嚴(yán)重患者應(yīng)盡量使用不含防腐劑的人工淚液。再者，延長(zhǎng)淚液在眼表的停留時(shí)間，可配帶濕房鏡、硅膠眼罩、治療性角膜接觸鏡等。全身治療主要是改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，防止繼發(fā)感染。食用含維生素A豐富的食物，如牛奶、雞蛋、含胡蘿卜素的蔬菜 ;口服魚(yú)肝油等。若不注意眼睛的保護(hù)，干眼病會(huì)復(fù)發(fā)的!文/記者 陳邵華