64歲的王女士兩年前因宮頸惡性腫瘤在海慈醫(yī)療集團婦二科手術治療后，給予放化療輔助治療。近兩個月來患者周身乏力，眼瞼及手足輕度水腫，左下肢可見凹陷性水腫，住院后經(jīng)婦二科劉宏宇副主任醫(yī)師辨證，診斷為“水腫（陽虛水泛）”，給予五皮飲合苓桂術甘湯加減健脾祛濕，溫陽利水，針刺陰陵泉、地機、三陰交、太沖、中極、氣海、關元、并配合子午流注開穴法增強療效。患者僅經(jīng)過一次針灸后，排尿量增加，水腫消失，左下肢腿圍縮小1cm，體重減輕2Kg。患者乏力、水腫癥狀消失，后續(xù)繼續(xù)給予中藥溫腎健脾、利水滲濕治療。

姜女士兩個月前因“子宮內膜惡性腫瘤”在婦二科腹腔鏡全面分期手術治療，手術順利，術后左下肢時感疼痛。現(xiàn)給予放化療輔助治療。放療期間患者感覺惡心乏力，臍周陣發(fā)性絞痛，進食后及大便前加重，大便一日數(shù)次，便稀量少，經(jīng)過劉宏宇副主任醫(yī)師辨證，診斷為腹痛（虛寒癥），給予“培補元氣，理氣止痛”，針刺選“腸三針”及“氣海、關元”等傳統(tǒng)穴位結合“董氏奇穴”。針刺兩次后患者當日夜間大便量轉為正常，大便后腹痛癥狀消失。經(jīng)繼續(xù)守方治療，現(xiàn)患者自覺乏力明顯減輕，無腹痛惡心，食欲轉佳，左下肢及坐骨神經(jīng)痛較前明顯減輕。

西醫(yī)技術“硬實力”——精準、微創(chuàng)、與國際接軌

科室擅長婦科惡性腫瘤的診斷治療，科室較早開展各類婦科惡性腫瘤手術治療，在此方面積累了豐富經(jīng)驗。科室常規(guī)開展包括卵巢惡性腫瘤細胞減滅術、廣泛性子宮切除術、子宮內膜癌全面分期術等腔鏡及開腹高難度手術。

在惡性腫瘤輔助治療方面，科室緊跟國際、國內最新指南及中國專家共識，比如針對鉑敏感復發(fā)卵巢癌患者，制定精準個體化化療方案。鉑耐藥復發(fā)卵巢癌患者，探索非鉑類單藥化療、靶向治療等綜合策略。針對晚期局部高危宮頸癌患者，優(yōu)化化療、放療、免疫治療等多手段綜合應用方案。子宮內膜癌患者完善分子分型，根據(jù)結果指定升降級治療方案。以上治療策略，拓寬了復雜難治患者的治療路徑。

科室微創(chuàng)手術比例達80%以上，利用微小切口甚至無創(chuàng)口實施原本需腹部長切口的精確手術操作，創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、術后康復快、美觀少痕。科室是島城率先開展宮腔鏡診療技術的醫(yī)院之一，可開展各種復雜、嚴重的宮腔內病變手術，技術成熟，設備先進，最新引進的婦科宮腔鏡刨削系統(tǒng)可避免電損傷，降低水中毒風險，精準切除子宮內膜腫物，最大程度的保護子宮內膜。科室宮腔鏡采取“即查即治”模式，一次診療即可輕松解決宮腔病變問題，避免患者重復手術，節(jié)省時間及費用。

中醫(yī)調理“軟實力”——減副、增效、提升生活質量

科室將辨證施治與現(xiàn)在診療技術相結合，中西醫(yī)并重，建設婦科中西醫(yī)結合快速康復病房。依托集團強大的中藥治療及中醫(yī)非藥物療法，就圍手術期患者的術前預康復處理、術中保溫、止疼、術后助眠、止吐、止疼、止血、促進胃腸道恢復等及放化療患者的助眠、緩解周圍神經(jīng)損傷、止吐、升白升粒升板等，在相應的西醫(yī)處理措施之外，按照中醫(yī)辨證，給予對應的中醫(yī)綜合治療，如術前給予耳穴貼壓、安睡貼緩解患者緊張情緒；術中給予相應穴位電刺激對全麻手術患者可明顯改善自身體溫調節(jié)，減少術后寒顫、蘇醒延遲的發(fā)生，降低圍術期心臟不良事件發(fā)生率；術后給予針灸止痛、降逆止吐、促排氣，中藥理氣通絡方促進腸蠕動；每日扶正補氣滋陰食療方；熱奄包熱熨溫經(jīng)止痛。放化療患者可使用耳穴貼壓、安靜貼保證充足睡眠；中藥熏洗手足預防周圍神經(jīng)損傷；針灸降逆止嘔，減少惡心嘔吐的放化療副作用；中藥補中益氣升高白細胞、粒細胞及血小板。

對于惡性腫瘤術后隨診病人，給予針灸、中藥健脾益氣、疏肝補腎等以調節(jié)患者機體免疫力，提高機體抵抗力，改善患者生活質量，預防復發(fā)。對于術后淋巴水腫病人給予針灸、中藥封包、中藥熱奄包及中藥口服、熏洗等中醫(yī)綜合治療利水消腫。

婦二科不僅用西醫(yī)的“精準”掃除病灶，用中醫(yī)的“溫和”修復身心。從診斷、手術，到康復、隨診，提供一站式、全方位、有溫度的中西醫(yī)結合綜合治療。文/圖 通訊員 李均雁 記者 叢黎